多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，有很多患者进展比较缓慢，长期没有任何症状，但是晚期死前大部分都有一些恶性的肾脏病，就是骨髓瘤肾病，可有蛋白尿、管型尿、肾病综合征，多不伴有高血压，可以出现肾功能不全、少尿、无尿的尿毒症的一些症状。其二，骨髓瘤晚期还会引起溶骨性骨质破坏，表现为骨痛、不能活动，甚至出现病理性骨折、压迫神经根，还有脊髓的症状也比较重。
晚期可以出现感染，多见一些重度的呼吸道、泌尿道以及败血症等感染常不易控制。还有淀粉样变性，可以出现心脏扩大、心功能不全。肾病周围神经病，直肠活组织检查染色阳性可以证明。还有高黏滞综合征。出现颅骨、肋骨的浸润性扩张改变，从而侵及邻近组织，部分为髓外浆细胞瘤，少数患者还有雷诺现象和循环障碍。
晚期可以出现感染，多见一些重度的呼吸道、泌尿道以及败血症等感染常不易控制。还有淀粉样变性，可以出现心脏扩大、心功能不全。肾病周围神经病，直肠活组织检查染色阳性可以证明。还有高黏滞综合征。出现颅骨、肋骨的浸润性扩张改变，从而侵及邻近组织，部分为髓外浆细胞瘤，少数患者还有雷诺现象和循环障碍。