肝内胆管结石0.6×1.1cm严重吗

对于肝内胆管结石如果直径1.1×0.6cm，没有胆管的扩张和狭窄，没有相应肝组织的萎缩等其它病变，这种情况下一般问题不大，定期彩超随访观察即可，日常生活中应当避免饮酒和进食高脂油腻的食物。如果肝内胆管结石反复引起胆管炎，引起远处的胆管扩张，胆管狭窄以及所属肝脏的萎缩和严重性的改变有可能引起较为严重的后果，常见的有肝脓肿、化脓性、梗阻性胆管炎以及肝癌。对于出现上述情况的患者，均应当给予积极的处理。首先可以考虑给予保守治疗，如应用光谱敏感的可能药物，由于胆管炎多是由于革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌感染所造成的，因此首选头孢三代菌数以及抗厌氧菌的药物，常用的有头孢哌酮舒巴坦和奥硝唑。对于形成急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿的患者还应当考虑急症进行手术处理，如切开通畅引流等。对于肝癌的患者还应当积极的考虑手术，以尽量做到根治性的切除，必要时姑息性的切除也可以对患者的生存需求带来很好的效果，术后还可以进一步进行TACE介入治疗。