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直接胆红素偏高是怎么回事?

张建军器官移植中心主任医师
天津市第一中心医院三甲
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要清楚胆红素升高,尤其是直接胆红素升高的意义,首先要明白胆红素是怎么形成的,以及它在肝脏怎么代谢的,这样才能更好地明白直接胆红素所代表的意义。胆红素是因为正常衰老的红细胞代谢以后,产生的血色素,也就是卟啉,然后经过肝脏代谢以后,再回到肝脏,这时候是间接胆红素。衰老的红细胞受损以后被机体代谢,它的代谢产物要经过肝脏代谢,代谢的产物在未经过肝脏转化之前就叫做间接胆红素,经过肝脏的葡萄糖醛酸转移酶的转化以后,就变成水溶性的,而且从胆汁排出了,排出的胆红素就叫做结合胆红素,也叫直接胆红素。直接胆红素的升高就是从肝细胞排到胆管里以后的胆红素升高,它主要的原因可能和毛细胆道,或者是主胆道的梗阻有关系,多见的是我们用,如果直接胆红素升高来判断,它是梗阻性黄疸还是非梗阻性黄疸。
2023-08-02
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