胆囊结石不是都必须切除的。胆囊结石的手术指征,包括有症状的胆囊结石,直径大于三公分的胆囊结石,或者充满型胆囊结石,或者有症状的合并胆囊息肉的胆囊结石,或者是急性的胆囊炎,经过治疗以后缓解的胆囊结石,也是可以手术的。为什么急性胆囊炎经过治疗已经缓解了还是要手术的?因为急性胆囊炎现在发作了,可能过上一段时间还会反复发作。一般情况下,胆囊结石切除术安排在最近一个月没有发作的情况,这样手术风险将相对较低。如果是近期有发作,开进去以后就会发现里面的组织水肿,里面组织较脆,里面的黏连较重。这都是会加大胆囊切除的手术风险。所以一般认为胆囊结石的手术一般在近期一个月没有发作的情况下,再行手术治疗风险较低。