高位肛瘘也是根据它这个瘘管发生的位置来定义的,也是因为它涉及的括约肌比较多,一般的我们把肛瘘经行整个肛直环以上的,这样的瘘管叫做高位肛瘘。也就是说它这个瘘管整个穿过了,涉及到整个肛直环。这个肛直环是我们肛肠科大夫非常熟悉的一个肌肉。这个肌肉是由那个4组肌肉组成的,有内括约肌、外括约肌、耻骨直肠肌,还有肛提肌,还有一些联合纵肌组织在一起,形成了一个直径大概3cm的肛直环,这个肛直环对肛门的功能的意义非常重大,而高位肛瘘就因为涉及到整个肛直环,在治疗的时候,非常棘手、非常困难。因为要彻底切开这个括约肌,会引起大便失禁;如果不切这括约肌,高位肛瘘又不能够彻底治愈,所以我们肛肠科大夫就需要在这两个问题上寻找到一个平衡点,使他既治愈了肛瘘,又能够保护肛门功能,这个是最反应一个肛肠科大夫水平的一个疾病。

