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直接胆红素和间接胆红素有什么区别

陶丰宝感染科主治医师
潍坊市人民医院三甲
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01:35
关于直接胆红素和间接胆红素,首先需要明白胆红素的来源。胆红素有80%-85%来源于正常人红细胞破坏后生成的胆红素,其余15%-20%来自含有亚铁血红素的非血红蛋白物质,比如肌红蛋白、过氧化物酶和细胞色素。
首先形成游离胆红素,游离胆红素在血液当中与清蛋白结合形成复合体,成为非结合胆红素也就是间接胆红素。间接胆红素进入肝脏以后,经过一系列反应形成直接胆红素,然后随胆管排入肠腔。
通过直接胆红素和间接胆红素的数值高低,对于常见的黄疸性肝炎有助于疾病鉴别诊断,比如肝细胞性黄疸,肝细胞的摄取合成功能下降,直接和间接胆红素都会升高;而溶血性黄疸形成间接胆红素较多,超过肝脏的负担,以间接胆红素升高为主。
而梗阻性黄疸,肝细胞合成功能没有下降,但是胆汁排出速度受到影响,以直接胆红素升高为主。
2023-10-23
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