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脑干出血能不能治好

刘建丰神经内科主任医师
中山大学附属第八医院三甲
脑干出血能不能治好主要取决于脑干出血的量,以及所采取的治疗方法。如果少量的脑干出血,比如小于3mL,患者可以没有意识障碍,而出现交叉性瘫痪、共济失调性偏瘫,病人经过积极的脱水降颅压治疗,不会有生命危险。
如果脑干出血超过5mL,会出现累及双侧被盖部和基底部,经常会破入第四脑室,患者会迅速出现昏迷、双眼针尖样瞳孔、呕吐咖啡色物质、中枢性高热、眼球浮动、中枢性呼吸障碍、四肢瘫痪、去脑强直发作等等。即便采取了积极的脱水降颅压的治疗,病人也可能会因为枕骨大孔疝而导致死亡。由于脑干出血一直是神经外科手术的禁区,只有个别的患者可以经过微创的手术方法来治疗。因此,如果脑干出血超过5mL,甚至超过7mL,患者一般会死亡。如果病人的出血量<5mL,经过积极的内科治疗,一般情况下可以保住生命,然后经过积极的康复治疗有希望恢复。
2023-12-27
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