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somogyi效应什么意思

郜惠平内分泌科主治医师
郑州市第一人民医院三甲
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somogyi效应是指夜间出现了低血糖,导致晨起空腹血糖反跳性增高的现象。对于晨起空腹血糖偏高的糖尿病患者,需要明确空腹血糖增高的原因,可以加测凌晨三点血糖或者进行动态血糖监测。如果明确是somogyi效应所引起的,就需要适当的减少睡前降糖药物的剂量,避免低血糖的发生。如果没有夜间低血糖现象,就说明存在黎明现象,需要将降糖药物加量。
2023-10-04浏览107929次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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王开芹副主任医师
滕州市中心人民医院三甲
黎明现象与somogyi效应的鉴别是什么
在接受胰岛素治疗的糖尿病患者中,出现空腹血糖过高时,应当考虑黎明现象或者somogyi效应,黎明现象与somogyi效应的鉴别主要有以下几点: 一、发生原因不同,黎明现象是由于黎明时刻各种胰岛素拮抗激素分泌增多,导致胰岛素作用相对不足,出现空腹高血糖。somogyi现象是低血糖反应性高血糖,是胰岛素剂量过大的原因导致。 二、血糖监测不同,黎明现象是夜间血糖正常,清晨出现空腹高血糖。somogyi现象是夜间有不被患者察觉的低血糖发作,而后出现低血糖反应性高血糖。 三、处理方法不同,黎明现象可以通过推迟注射基础胰岛素或者睡前加服二甲双胍来解决,somogyi现象需要减少胰岛素用量。
李鸿佳副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院三甲
肺部坠积效应什么意思
肺部坠积效应主要指长期卧床患者,双肺分泌物、痰液不能有效排出,长期坠落于双肺下部、底侧、外侧,从而形成坠积性肺炎。坠积性肺炎在临床中主要见于长期卧床的老年患者、脑血管疾病患者、无法下床活动的患者。患者的日常护理中,应注意翻身、拍背,一般每隔2h给患者翻身,同时给予叩背,叩背时,可以将手掌窝起,利用空心效应,将痰液从气道排出体外。在医院有一定的医疗条件,也可以借助物理排痰仪,帮助患者把痰液排出体外,避免形成坠积性肺炎。同时还要注意避免进食过快,否则患者容易出现呛咳,而呛咳的食物残渣,到气道和肺组织中容易引起坠积性肺炎,从而导致治疗效果不佳。
王开芹副主任医师
滕州市中心人民医院三甲
somogyi现象是什么意思
"Somogyi现象是正在使用胰岛素的糖尿病患者夜间出现不易察觉的低血糖,而后出现低血糖反应性高血糖,以致出现清晨空腹血糖过高的情况。Somogyi现象是睡前胰岛素剂量过多导致的,因此需要减少睡前胰岛素用量。Somogyi现象需要和黎明现象、胰岛素剂量不足相鉴别,黎明现象是夜间血糖正常,而清晨空腹出现高血糖的状态。胰岛素剂量不足是夜间血糖升高,清晨空腹血糖更高的情况。黎明现象、Somogyi现象和胰岛素剂量不足之间的鉴别主要是动态观察夜间血糖,尤其是夜间12点、2点以及空腹血糖。"
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
somogyi现象是什么意思
somogyi现象是指糖尿病患者发生低血糖以后,转而又导致高血糖的一种表现。somogyi现象一般都发生于夜间,也可能是由于晚餐前进餐量过少、用药过多,患者在夜间出现了低血糖,也就是血糖数值可能低于2.8mmol/L。机体发生低血糖时有两种反应,第一种情况是交感神经兴奋,这时患者出现心慌、出汗、饥饿感,以冷汗为主。第二种情况是中枢神经系统受损,出现低血糖昏迷。在somogyi现象发生时,一般是出现交感神经兴奋,患者交感神经兴奋以后,肾上腺皮质激素分泌增多,使得血糖升高。这些患者一般在清晨容易出现血糖升高的现象,与黎明现象容易混淆。所以,为了区别患者是否在夜间发生过somogyi现象,就应该在夜间测一次血糖。如果血糖总是在清晨很高,而且又没有捉到患者有低血糖的情况,就应该在晚上2点、3点、4点分别测试血糖,看究竟是否有低血糖的发生。因为如果有低血糖的发生,进行了调整用药,低血糖的发作会更加频繁,这时应该抓到somogyi现象,与黎明现象进行区别。纠正somogyi现象的最好的办法就是抓住低血糖,并及时地调整用药。
国红主任医师
北京医院三甲全国第60
什么部位的脑梗占位效应明显
"大脑中动脉主干堵塞导致的脑梗死,占位效应明显。大脑中动脉是供应一侧脑部约2\/3的脑细胞的血流量,如果这一根血管发生堵塞,就会导致全部2\/3的脑细胞由于缺血、坏死,会产生严重的水肿。\n这个时候的水肿往往会有非常明确的占位效应,甚至可以导致脑疝的发生,临床上把这一部分的脑梗死叫做恶性大脑中动脉综合征,就是由于它的占位效应明显导致患者发生脑疝,引起呼吸停止而引发患者的死亡。"
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广东省第二人民医院三甲
什么是X线的生物效应
X线的生物效应是X线的特性之一,是指人体受到X线的照射后,人体的组织细胞发生变性、凋亡或坏死等变化。临床上肿瘤、结缔组织病等疾病可以利用X线对人体的生物效应进行放射治疗。例如广东地区高发的鼻咽癌最适宜的治疗方法就是利用X线的生物效应,进行放射治疗,即通过X线的照射,患者体内的癌细胞变性、坏死,从而达到治疗目的。
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哈尔滨市第六医院三甲
脑梗塞有占位效应吗
"当患者出现脑梗塞时,可以存在有占位效应,多见于大面积的脑梗塞。比如患者一侧大脑中动脉完全闭塞,在病情的3-5天之内,患者往往处在明显的脑水肿期。可以通过相应的CT、核磁等影像学检查,可以发现患者中线结构出现偏移,脑室系统出现压迫,甚至部分患者可以出现枕骨大孔疝、小脑天幕的裂孔疝,以及颞叶沟回疝等。在临床治疗上除了给予相应的基础的抗栓、抗凝等治疗外,应该及时给予患者脱水降颅压的治疗。必要的情况下,甚至可以通过手术进行开颅去骨瓣减压术,进行降低颅内压。但是在临床上对于比较常见的轻微的腔隙性脑梗塞患者而言,一般不会存在有明显的占位效应。"
荣建红主任医师
湖北省第三人民医院三甲
多效应前列腺治疗仪有用吗
一般多效应前列腺治疗仪有用,可有效改善列腺局部充血水肿,可以缓解局部症状。前列腺疾病的治疗主要为药物治疗、辅助理疗、日常生活预防等,一般常用药物治疗,主要使用广谱抗菌素、α受体阻滞剂,方便且有效。广谱抗菌素推荐使用阿奇霉素、罗红霉素等,可以穿透前列腺包膜,使药物进入前列腺内,将前列腺内致病菌杀死,进而取得较好的治疗效果。而多效应前列腺治疗仪为辅助治疗,治疗后患者症状会有明显缓解。此外,前列腺患者要进行一般治疗,如多摄入水、多排尿、温水坐浴、清淡饮食、平时规律性交、避免久坐、少熬夜等。
李力卓主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
效应T细胞可以分泌淋巴因子吗
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按照在免疫应答中的功能不同可将T细胞分为若干亚群,包括辅助性T细胞、抑制性T细胞、效炎性T细胞、细胞毒性T细胞迟发、性变态反应T细胞、记忆T细胞、原始和天然T细胞等等。 效应T细胞是其中的一个亚群,是T细胞接受抗原刺激后经过增殖、分化形成的细胞,是具有释放淋巴因子的功能。而效应T细胞释放出免疫活性物质也称淋巴因子,比如白细胞介素、干扰素等等。 而白细胞介素是白细胞产生的用于实现细胞间功能调节因子。而干扰素作用于正常细胞表面干扰素受体,能使细胞进入抗病毒状态,干扰病毒在正常细胞内的繁殖。