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什么是慢性喉炎

付志婕耳鼻喉科副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院三甲
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慢性喉炎指喉部慢性非特异性的炎症,临床上可以分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎,慢性喉炎的病因并不明确,可能与以下因素有关:
1、用声过度:常见于长期用嗓的人员,如教师、售货员等。
2、长期吸入有害气体和粉尘:如长期吸烟、长期在粉尘环境工作的人员。
3、炎症扩展:鼻腔、鼻窦或者是咽部的慢性炎症可以扩展到喉部,也可能会因为鼻阻塞外界空气未经鼻腔处理,长期经口呼吸而刺激喉部黏膜引起慢性喉炎,部分患者还可能是因为急性喉炎反复发作,或迁延不愈而导致,而下呼吸道的慢性炎症、长期咳嗽、脓性分泌物刺激喉部黏膜也可以形成慢性喉炎。
声嘶是慢性喉炎的主要症状,程度可以轻重不等,有时晨起时发声正常,但是讲话多以后就会出现声嘶,下午和晚上严重,另有些患者晨起时声嘶比较重,但是讲一段时间话以后,或者喉部分泌物咳出以后,声嘶反而减轻,而大部分禁声休息一段时间后,声嘶都可以缓解,但是讲话多了,声嘶又加重。部分患者会觉得有喉部干燥感,而讲话多了有时还会有喉痛,而有的喉部分泌物可能增加形成黏痰,讲话时费力,需要频繁咳嗽清嗓以后,讲话才能感觉到轻松。
治疗上面主要考虑去除病因,如避免长时间的用声过度,戒除烟酒,改善工作环境,在粉尘环境工作的患者一定要注意加强局部防护,积极治疗鼻腔、鼻窦的慢性炎症,解除鼻腔阻塞,控制咽部、下呼吸道感染,同时可以考虑应用吸入用布地奈德混悬液加盐水进行雾化吸入治疗,部分还可以考虑应用中成药物,如黄氏响声丸、清音丸、喉片等,对于缓解声嘶都有很好作用。
2023-03-22
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