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畸形精子是否影响生育?

朱晓斌生殖医学中心主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4
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以前认为精子的活力或者密度都很重要,精子畸形率不是很重要,但随着流产的病人越来越多,我们发现畸形精子症其实和不孕和流产都是有很大的关系的。临床上发现一种疾病叫小头精子症,这部分患者他的精子头部全是小头,精子全部短尾的,他自然怀孕是根本不可能的。这部分患者我们现在是不是做试管婴儿就可以了?其实我们发现,这部分畸形的精子症的患者做试管婴儿成功率也很低,这部分患者如果做基因分析,会发现和基因的缺陷是有关系的。目前为止,我们对精子的分析过程中,不光要看精子的活力、密度,还要看精子的畸形率。目前我们还有一个叫精子DNA碎片率,对精子也是非常重要的。我们最近也发现DNA碎片率分析和流产关系也很大,如果DNA碎片率超过28%以后,女性发生流产的概率就会明显增加,对反复流产2-3次的这部分患者,我们就要强烈建议患者做精子畸形率形态的分析和精子DNA碎片率的分析。如果这两个数值都比较高,这个时候建议先治疗以后我们再做怀孕,可能会降低她的流产风险,对增加怀孕几率会有一定的帮助的。
2023-06-04
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