脑动脉狭窄的治疗

脑动脉狭窄的治疗包括药物治疗及血管内治疗两大治疗方案。对于无症状性血管狭窄小于75%或者有症状性血管狭窄小于50%的血管考虑给予药物治疗，药物治疗的方案主要是阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，阿托伐他汀/瑞舒伐他汀降脂治疗。对于无症状性血管狭窄大于75%或者有症状性血管狭窄大于50%的患者建议血管内治疗，目前血管内治疗包括血管内支架植入术治疗及颈动脉内膜剥脱术治疗。但是对于颅内血管狭窄，即使狭窄程度到达支架植入指征，目前推荐内科药物治疗，半年复查后如果有进行性血管狭窄，建议血管内治疗，否则需要继续内科药物治疗。其他病因导致的狭窄：血管炎建议激素治疗，动脉夹层建议抗凝或者阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗。