颞骨骨折出现并发症怎么办？（上）

颞骨骨折是最常见的耳外伤，根据统计颅脑外伤大概有20%左右会出现颞骨的骨折。最常见的颞骨骨折通过CT可以分为纵型的骨折还有横型的骨折。其中纵型的骨折大概占80%左右，横型的骨折大概占20%左右。颞骨骨折会出现一系列的耳科问题，最常见的一个外伤性的面瘫，然后还有脑脊液漏，还有耳聋，还有眩晕。咱们讲一下颞骨骨折导致的这几个并发症，首先是外伤性面瘫。外伤性的面瘫最常见与颞骨的横型骨折。颞骨的横型骨折，骨折线穿过面神经，然后会有碎骨片压迫面神经，就会导致面神经的麻痹，面神经的麻痹一般是分为几种类型，它如果是伤后立即出现，我们叫继发性的面瘫，外伤性面瘫。如果是伤后隔一段时间出现我们叫迟发性的面瘫。一般来说这种继发性的面瘫是危险比较大的，它占的比例大概20%左右，这种迟发性的面瘫大概70%左右，继发性的面瘫一般是需要接受手术的。迟发性的面瘫一般需要接受药物治疗效果就非常好。怎么来确定外伤后出现的面瘫？他需不需要手术？一般我们要做肌电图，肌电图提示外伤性的面瘫损伤超过90%以上，这需要及时的接受手术，一般在三个月之内，这样效果比较好。如果不接受手术，面瘫有可能不恢复，或者是部分的恢复。因为现在大家就是越来越关注这个外貌，如果一个人是正常的容貌，五官端正，他还需要去接受整形，更何况他出现了面瘫。所以如果外伤颞骨骨折出现了面瘫，去到这个正规的医院及时的治疗，准确的评估，看是药物治疗还是接受手术治疗，以免造成这个遗憾。这是外伤性面瘫。第二个问题就是一个脑脊液漏，脑脊液漏外伤后导致的一个颞骨骨折出现脑脊液漏的比例大概在11%-45%左右。这个比例是很高的，但是脑脊液漏在两周之内它的自愈率可以高达95%。所以说一旦外伤后出现脑脊液漏、耳漏，大家可以不必那么担心。但是仍然有5%的人需要及时的手术，因为大家都知道脑脊液耳漏是脑子里的水流到耳朵里去了。这样的话，因为脑子是干净的、是无菌的，耳朵是相对有菌的，这样就会导致脑膜炎。而脑膜炎是对生命是有威胁的。所以说如果超过两周，然后这个脑脊液耳漏它自己不能长上就需要及时的手术，然后对这个脑脊液耳漏进行一个修补，避免它出现这些致命性的颅内并发症。