自发性蛛网膜下腔出血是指非外伤性因素引起来的脑及脊髓蛛网膜下腔内血管自发性破裂而导致的急性出血性脑血管疾病。出现这种情况,一般来说是药物治疗和手术治疗相结合,首先要做的就是药物治疗应用镇静,止血,降颅压的药物,比如甘露醇等脱水药。同时要维持一定的血容量和血压,避免过度的脱水,必要时需要给予扩容,多巴胺静脉滴注,应用钙通道阻断药尼莫同和脑保护剂来预防脑血管痉挛,同时防治脑血管痉挛导致的缺血性脑损害。手术治疗,主要就是去除引起出血的病变。对于动脉瘤引起来的蛛网膜下腔出血,消除动脉瘤是防止再出血的最好的办法。通过手术夹闭动脉瘤,消除血凝块,而防止脑动脉痉挛和脑积水。

