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唇腭裂如何诊断?

周炼口腔颌面外科副主任医师
北京协和医院三甲全国第1
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唇腭裂的诊断,目前可以把它分为一个产前的诊断,还有一个出生后的诊断。产前的诊断现在所采用的技术一般是孕期的一个B超,还有核磁的检查。现在的产前检查技术也比较先进了。像B超有二维的、三维的,甚至还有四维的B超。所以一个比较严重的唇腭裂畸形一般来说在产前的B超检查其实是可以发现的。现在技术上允许被误诊或者被漏诊,其实也不能叫被误诊和漏诊。因为技术上很难做到的一个就是单发的腭裂,单发的腭裂有的时候由于他的软腭和舌体的组织的密度还有影像的表现是非常接近的。所以很难通过产前的B超检查发现一个单发的腭裂的畸形。除了这以外,其他的畸形一般来说产前都可以被发现,甚至被诊断。那么核磁的影像会更加精细,它会帮助我们,尤其是对于难以用B超检查发现的单发的腭裂的这种患者的诊断会有帮助,但是它现在还不是产前检查的一个常规检查方式。那么出生后的一个诊断其实就变得很简单了,因为它都发生在口腔颌面部,通过直观的观察,就可以做出准确的判断。比较难的仍然是一个单发的、不严重的腭裂,甚至是一个腭隐裂。这个有的时候我们在患儿很小的时候确实不容易发现。最后经常会发生在小孩学说话以后,家长听出他语音与正常孩子不一样的时候,再经过专科医生仔细的检查才可以发现。因此绝大多数唇腭裂的检查可以直观的就可以做出判断,一小部分需要特殊的检查,甚至需要一些通过功能障碍的判断才可以发现。
2023-12-24
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