耐多药结核病如何正确留取痰液标本

耐多药在治疗当中，痰细菌学的检查是非常重要的，是动态的监测、早期来监测治疗效果的指标。监测治疗有没有效果，就是通过早期的痰的检查。痰的检查里面有涂片的检查和培养，一般在随访时间是要求三涂一培。三涂一培是留三个标准去做痰的涂片检查，显微镜底下看有没有细菌。一培就是做痰培养。做痰的检查，怎么样留取三涂一培，三个涂片标本，就是即时痰、夜间痰、晨痰。顾名思义夜间痰，比方明天要去复查的，今天晚上就留取夜间痰标本，睡觉之前来经过深部的咳嗽，咳出来的痰标本；第二天清早起来用盐水漱口以后，再来留取清晨的痰；这是两个痰的，用这两个痰带到医院来，到了医院的检验科，留痰室里面再临时留痰叫即时痰，就是即刻痰，我们就叫三个痰标本。一般医生会选取夜痰和晨痰来做培养，因为夜痰和晨痰，它的里面一般细菌特别是晨痰检出率是最高的，所以真正转阴是通过晨痰来反映，所以晨痰是很重要的，睡了一晚上清晨起来的第一口痰叫晨痰，这个痰留了做培养更能反映细菌是不是活的。如果在吃药期间培养还是阳性，就说明细菌就没有被杀死，所以留痰很关键。