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耐多药结核病出院后如何坚持服药?

周美兰耐多药项目办公室主任医师
武汉市肺科医院三甲
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耐多药的疗程是18-24个月,住院是1-2个月,后面还有一年多的时间的治疗,是在社区卫生服务中心、乡镇卫生院或者村医督导治疗,我们国家推荐的是这种方法来督导治疗。患者在门诊就是居家隔离治疗,在治疗期间,建议社区卫生服务中心、乡村卫生院、村医来联系督导治疗,跟住院一样,他就有专业的医务人员来观察这个药有没有不良反应,可以早期发现它的不良反应。还有由专业人员来督导服药,可以提醒他,有些患者因为有事情或者忘记了服药,有人来提醒他,保证规范治疗。专业的人员来督导治疗,还可以提醒他按时来复查,什么时候应该复查了,随访的时间到了没有,复查的时候一方面也是要监测不良反应,而且复查的时候动态的观察治疗的效果。所以国家目前整个防控的策略,是要求社区卫生服务中心医务人员督导治疗。但是有人因为要上班,或者要生活,在这个期间,建议家庭成员也来督导,就是家庭成员和医务人员两个人一起互相补充,来督导患者服药。家庭成员可以接受培训,有市级的、区级的机构专业人员,对家庭成员进行培训,培训怎么样去观察家里的人的不良反应,然后告诉他什么时间服药,也提醒他什么时候去复查,所以也要培训家庭督导员,培训了以后就可以承担督导的工作。
2023-09-09
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