脑外伤的治疗方法是什么？

脑外伤的治疗方法一般看轻重，还有急性、慢性。比如有些小孩摔了一跤，哭得很厉害可以做个CT看一下，如果没有出血的话，观察孩子也没有出现意识、精神改变或者没有出现其他的后果，可能也没事。轻微的脑震荡可能会有些头疼，观察一段时间自己就恢复了。重的脑外伤比如脑出血，脑出血也分好几种，比如硬膜外出血、血肿，还有硬膜下血肿，根据出血量的不同可以选择保守治疗也可以选择手术治疗。一般来说出血量比如＞30ml-40ml的或者出现脑伤、意识不好了这种情况下可以考虑手术清除血肿。如果是出血量比较少，血肿比较少，比如这个10ml、20ml可以选择保守治疗，住院可以通过一些输液密切观察病情变化。如果症状没有继续恶化过一段时间出血就慢慢自己吸收了。

脑外伤根据病情轻重分为保守治疗和手术治疗。轻微脑震荡患者，精神和意识未出现异常，可保守观察治疗；严重脑外伤患者，如出血量较少（10-20ml），可选择保守治疗，通过输液观察病情变化；如出血量较多（30-40ml），同时出现意识异常症状，需通过手术清除血块。

脑外伤后头晕，临床治疗方法如下：1、通过临床医生开具抗晕动类药物治疗，可使症状得到一定缓解，通过适当休息，症状也能进一步改善；2、部分患者和眩晕性疾病重合，需要到耳鼻喉专科进行眩晕方面排查；3、极少数患者由于听骨链损伤，需要到耳鼻喉专科进行相应检查。

"脑外伤后患者往往会有头晕等一系列的症状。针对这些症状，首先要明确患者有没有引起头晕的明确病因，比如头外伤之后的脑积水，或者头外伤之后造成的复视等。如果有这些原因，首先应针对患者的病因进行治疗。如果通过神经影像学检查等一系列方法，能够排除有明确病因引起的头晕，患者可能是在外伤之后，脑部的神经功能受到一些影响，而出现短暂性的、一过性的头晕。如果症状较为轻微，一般不需要特殊的药物治疗。如果患者症状比较明显，可以口服一些营养神经的药物和调节脑部细胞代谢的药物。调节脑细胞代谢方面的药物，主要包括胞二磷胆碱、脑复康、能量合剂、脑通片等。最近还可以用的一些药物，包括茴拉西坦，这些药物对于神经功能有一定的营养的作用。除此之外，还可以使用一些谷维素、维生素B1、腺苷钴胺等营养神经的药物和神经功能调理的药物。对于某些患者，钙离子拮抗剂，比如西比灵、尼莫地平片，对于改善脑部的微循环和头晕症状，也是有一定帮助的。"

"脑外伤后出现头晕这是大脑功能受到损伤，或者是没有完全恢复造成的一种的症状。治疗首先需要针对脑外伤，如果是在脑外伤的急性期，那么应该积极的治疗脑外伤，比如有脑挫裂伤，应该积极的治疗脑挫裂伤，需要手术的时候还需要进行手术治疗。如果是在恢复期，脑外伤从影像学上的检查已经完全恢复正常，那么这个时候还出现头晕，可以口服一些脑保护剂以及改善脑循环的药物进行治疗，比如尼莫地平以及脑复康、西比林等这一类的药物，效果都是比较好的。一般两周到四周左右就可以完全恢复。如果平躺没有头晕，起来活动的时候出现头晕，那么也有可能是患者的心里有一定的压力，造成一种功能性的头晕，一般加强活动减轻心理的压力就可以明显的得到改善。"

脑外伤以后癫痫的治疗方法，一般也是先采取药物治疗，可以先做脑电图，判断一下癫痫的类型。然后选择合适的药物，先用一种药物控制看看，有些人可能吃上药物以后癫痫就不发作了。不行的话可以用2种药物联合控制，再不行的话3种或者4种叫做联合用药。大部分通过药物都可以控制，少部分大概有30%多的属于药物难治性，药物难治性可以做术前评估，就是做脑电磁共振，还有一些PET-CT来寻找癫痫灶在什么地方，如果能定位到癫痫灶的话，可以进行手术切除。通过手术切除，癫痫有可能就好了。当然也有部分脑外伤当时非常严重，损伤的部位非常广泛，比如左、右脑都有损伤或者左、右脑的前后很多部位都有损伤，很严重的那种，药物也控制不住，手术也无法根治。寻找到癫痫灶进行切除可以做迷走神经刺激。目前来说有文献报道，脑外伤癫痫的病人做迷走神经刺激效果也是可以的。

脑外伤后头晕的治疗，包括一般治疗和病因治疗。一般治疗，建议病人多休息、镇静，给予一定的营养脑神经的药物，或对症的药物，如苯海拉明等。病因治疗，最根本的要寻找头晕的病因，如果出现压迫症状，则需要脱水药物治疗，甚至手术干预。若检查发现头晕与颅脑无关，则考虑是否是心理性因素。如果脑外伤引起内耳系统受损，也可能引起头晕。脑外伤治疗头晕的最根本的是寻找病因，根据病因对症处理。

脑外伤康复与脑卒中康复，即脑梗或脑出血康复相似，二者功能障碍均相同，如偏瘫、感觉异常、认知障碍相同。但脑外伤经常会出现意识障碍，即早期昏迷，需做促醒训练。促醒训练包括各方面刺激，可以让家人经常跟患者说话、播放患者以前常听的曲子、电影、诗歌作品等患者感兴趣的东西。医院也有专业的电刺激方法，包括正中神经电刺激、经颅磁治疗，多数现代化手段也有促醒作用。脑外伤病人除意识障碍外，还有跟脑卒中病人不同的地方，多数病人手脚恢复很好，但认知功能障碍较明显，或伴随情绪控制异常。这时要加强认知功能训练、情绪控制训练，必要时还可以加药物控制。

脑外伤伴发癫痫的治疗方法如下：1、药物治疗：通过脑电图检查判断癫痫类型，选择适宜药物进行治疗，建议首先服用一种药物进行控制，如疗效不佳，可服用两种或两种以上的药物进行联合控制，多数患者的疗效相对良好；2、手术治疗：约30%的患者属于药物难治性，可通过脑电磁共振或PET-CT进行术前评估，判断癫痫灶的位置，定位后进行切除手术治疗；3、刺激迷走神经：部分患者的病情较为严重，损伤范围广泛，通过药物和手术治疗均无效，确定癫痫灶位置后可进行迷走神经的刺激治疗。

脑外伤由于受伤的机制或者伤情的变化，或者是暴力的大小，而产生各式各样的脑外伤。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状，局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。　　如果轻度脑外伤，可以保守观察甚至不治疗。重度脑外伤可能甚至需要很大的治疗，包括去骨瓣、开颅、微孔钻孔，这都是脑外伤治疗的方式。每一个脑外伤的治疗是需要根据患者的症状、体征，以及影像学表现。影像学表现主要是看CT，甚至核磁，看血肿量的大小。　　如果血肿大到一定量，突破了人体自然的代偿机制，要开颅手术把血肿清除掉。如果颅骨损害已经是开放性颅脑损伤，要把开放性的损伤变为闭合性的损伤。所以没有说一个简单的颅脑损伤怎么治疗，这个是要根据每个人的症状、体征，还有影像学表现，来制定具体的方案。