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亚急性甲状腺炎是如何诊断的?

李颖内分泌与代谢科副主任医师
南方医科大学顺德医院三甲
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亚急性甲状腺炎在起病前,很多患者都会有上呼吸道感染的症状,上呼吸道感染的症状类似于感冒,如喉咙痛、脖子痛、鼻塞、流鼻涕等,这些症状会反复地出现,总是出现中低热,伴随38.5℃以下的发热和甲状腺位置的肿大,这些情况就要注意一下是不是有亚急性的甲状腺炎。
除了这方面的症状以外,患者如果是早期的,可能是甲减,进行实验室检查的时候,除了炎症指标,也就是白细胞会有升高、血沉会有升高之外,还有甲状腺功能的异常,如TSH、T3、T4的改变,而在做甲状腺的动态显像,也就是ECT的时候,它是一个反向的表现,病人表现是甲亢。
但是在CT摄碘方面发现摄碘率是下降的,在疾病消退期,还可能出现甲减的表现,早期的甲亢表现为心悸、怕热、多汗、消瘦、吃东西多、脾气暴躁等。到了疾病消退期,部分人会出现甲减的情况,这部分甲减的情况主要表现为体重的增加、怕热、怕冷、全身无力,整天都很困等。这些症状要更加多见一些,有一部分的病人的甲状腺功能恢复了以后,这些症状又会自动消失。
2023-08-25
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