输尿管结石的微创手术治疗方法,现在主要有两种,第一种是通过输尿管硬镜,第二种是通过输尿管软镜。当然某些位置的结石,也可以通过经皮肾镜,甚至医院常常做的UMP,就是超微经皮神经治疗。如果结石是处在中段或者下段,常规采取输尿管硬镜碎石的方法治疗。如果结石处在输尿管的上端,甚至是在更高POG的位置,也就是肾盂和输尿管交界的位置,三种治疗方法可以采取。第一种是通过输尿管硬镜来解决。第二种是通过输尿管软镜来治疗。因为对于大部分输尿管上段的结石,在手术或者在激光碎石的过程中,或多或少有一部分会移到肾脏里面,必须通过输尿管软镜来处理,作为主要的方法。第三种是通过经皮肾镜,甚至超微经皮肾镜来处理输尿管上端的结石。如果结石相对偏大,1.5cm以上,又卡的比较紧,就通过软镜来处理。其实对患者在某种意义上不是最好的方法,因为通过软镜来处理,手术时间可能相对比较偏长,取出大部 分结石时或多或少有一些残渣会通过患者自己去排。而通过经皮肾镜的方法可以一次性的取石,并且取石效率比选软镜、硬镜高很多。通过经皮肾镜打一个洞,也就是打洞取石,在皮肤表面到肾脏里面建立通道,通过激光碎石后,小的石头可以通过通道排出体外,相对比是比较干净或者效率比较高的方法。当然这种方法有一定的危险性,因为破腔而入也就是打洞的方法,患者出血的概率比较高。总体上,根据患者的年龄、结石的大小以及自己的意愿程度来决定手术方法,但输尿管结石是首选方法,或者说大部分结石的处理方法是通过输尿管的硬镜或者软镜来处理。