有来医生

胰腺癌怎么治疗?

孙勇伟胆胰外科主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17
播放语音内容
03:19
如果明确胰腺癌,直接在影像学CT、磁共振上,看到肿瘤既没有出现肝转移,也没有出现肺转移,也没有和邻近的大血管完全包绕,这样的肿瘤叫可切除的胰腺癌,及时快速的进行手术切除,是最佳的方案。只有能够通过手术完整的切除,切的彻底,清扫的范围更彻底、更大,这样的患者才能有30%多的五年生存率。如果不能达到彻底的根治的,手术以后的五年生存率就会比较低。手术以后,所有胰腺癌的患者还要进行辅助性化疗,化疗药物要根据每个专业医生的经验不同来选择。如果患者介于可切除和不可切除之间,叫交界性肿瘤。怎么办?建议先做化疗,再手术,再化疗,这样三明治的治疗方法是目前国际的主流方式,大多中国的专业医生都认可的观点,现在都在执行的观点,一部分比较中晚期的患者能得到比较好的治疗。所有的胰腺当中,可能这部分患者要占到50%-60%以上,是什么患者?肿瘤出现肝转移、肺转移,已经把周围的大血管包绕。这些患者怎么办?过去是一点治疗的方法都没有,生存率可能只在6-10个月之间。但是,随着现在越来越多新的药物出来,好的化疗方案,经过手术之前的明确诊断,继续化疗、放疗使这些肿瘤蛮大的一部分病人,可能有20%-30%能够让肿瘤缩小,甚至肝脏里面的转移灶稳定、缩小,再去手术,至少有20%-30%的患者能够转化,并且这部分患者从原来的生存期6-10个月提高到20个月以上,效果非常不错。所以,越来越多先进的方法、新的理念,让一些中晚期的胰腺癌患者,也能够得到更好的疗效。
2023-09-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
肝胆外科医生推荐