有来医生

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

孙勇伟胆胰外科主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17
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当患者来,怎么判断胰腺上的肿块到底是胰腺癌吗?患者到底有没有症状,有没有肚子痛。甚至现在大家重视体检以后,越来越多的患者是因为体检发现肿瘤标志物的升高,CA199特异性的标志物,CEA、CA125、CA150这些和胰腺密切相关的指标升高,引起临床医生的警觉。然后做胰腺的CT、胰腺的磁共振,发现胰腺上有肿瘤,而且肿瘤在影像学上的表现,在CT上的表现,是一个低强化的、乏血供的变化,可能当中还有坏死性的变化。主胰管扩张,胰周还有炎症的表现,往往合并肿瘤标志物的升高,提示是胰腺的恶性肿瘤,也就是传说中的胰腺癌。CT、磁共振的诊断目前还是金标准,现在有更高端的PET-CT等等一些诊断方式,但是传统的肿瘤标志物联合CT磁共振是最佳的方案。
2023-05-25
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