有来医生

肚子突然绞痛是什么原因?

王菁内分泌科副主任医师
武汉市第八医院三级
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02:53
肚子突然绞痛,在消化科是很常见的的一个症状。肚子突然绞痛,如果伴随着大便次数增多、腹泻,包括有粘液便这种症状的时候,我就建议病人要去医院查一下大便了,大便如果说有红细胞、脓细胞,这可能就是一个急性肠炎的表现了,可能是细菌性肠炎,也可能是其他的病毒感染引起来的肠炎,它突然表现出肚子疼,这是炎症感染引起来的,会引起突然的肚子疼。第二就是临床很严重的疾病的一个报警症状,比如说出现了肠梗阻,病人平常就会便秘,他可能不太关注这个事情,三四天不解大便,突然肚子疼了,这种就很危险,就怕他是肠梗阻,肠子不通了。这种病人就应该立即就医,要医生来判断是不是有急性肠梗阻,他可能是肠道恶性肿瘤的一个表现。我们曾经有一个病人就是这样子的,是一个老师,他的警惕性还是特别高的,他就是突然一下肚子疼,然后伴排便困难,症状是很突然出现的,他观察了一下觉得不对头就到医院来就诊,做了一个肠镜,结果发现就是右半结肠的一个恶性肿瘤。所以一个很小的症状由医生来判断,觉得这个病人还是有其他问题,查处的标准高,就检查出来是恶性疾病。所以它可以很小,也可以很大。再一个就是一些最凶险的,医生最怕的,因为肠道对缺血的耐受性最差,一旦出现缺血性改变就会出现很剧烈的腹痛,就是肠系膜血栓形成,这个也不少见。可能大家对脑卒中比较敏感,比如脑袋的血管堵了,中风了,可能大家都知道,偏瘫怎么样的。肠子肠系膜的血管如果出现了血栓形成,肠子的供血中断了,它就会表现突然的腹痛,当然它会有伴随症状,除了腹痛以后紧接着出现了肠麻痹,肚子就会胀气,然后出现了肠子的缺血改变,肠子就会解些粘液、血便,会伴随这种症状。这种一旦出现刚才我说的这几个症状就要立刻就医,因为非常凶险,马上就会肠坏死出来,而且死亡率是非常高的,这是非常凶险。再一般的肚子疼,有的病人他就是说这些都不是很严重的疾病了,上个厕所,大便解了就好了,就没有什么蛮大的问题,有人精神紧张就会肚子疼,大便解了就好了,可能就是精神一个压力的刺激,导致了短暂性的肠的蠕动功能出现了紊乱,它也会出现腹痛。当这个精神压力解除了,他的大便排出来了,后面一切都正常了,那也就没什么了。
2018-01-16
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