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桥本氏甲状腺炎症伴结节的一般特性

胡伟内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种,是由于免疫系统对于甲状腺自己的球蛋白和微粒体不认识了,认为是敌人,产生防御反应。自身免疫反应造成甲状腺组织受损伤,可以出现甲状腺功能受影响,出现甲减,也可以表现甲状腺的结节。桥本氏甲状腺炎在超声底下,可以是弥漫性病变,也可以出现结节。出现弥漫性的病变和结节,需要进行甲状腺结节良恶性的评估。
如果是超低回声、极低回声的实性结节,或者形态不规则、有微钙化,或者纵横比有问题,这样的结节需要警惕,甚至需要进行甲状腺细针穿刺,进行细胞学检查,帮助进一步评估桥本氏甲状腺炎结节到底是良性,还是恶性。如果经过检查甲状腺功能正常,没有甲亢和甲减,甲状腺结节和乔本氏病同时存在,但是没有恶性的风险,无需进行药物治疗,更没有必要使用所谓的偏方来化结节。仅需要定期的复查,半年或一年进行一次甲状腺功能以及超声的复查。
2020-05-19浏览
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