有来医生

葡萄胎和绒癌的鉴别

吕讷男妇科肿瘤科副主任医师
首都医科大学北京妇产医院三甲
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侵蚀性葡萄胎和绒癌都叫妊娠滋养细胞肿瘤,葡萄胎分良性葡萄胎和恶性葡萄胎,良性葡萄胎是可以完全治愈的,是良性疾病,只需要刮宫两次,基本上就能把良性葡萄胎刮净,而且血液HCG会逐渐恢复到正常。继发于良性葡萄胎的,比如葡萄胎刮宫之后血液HCG逐渐下降,在正常的过程中或者已经下降到正常了,又出现了升高,这个时候排除没有刮净的这种可能性之外,就要考虑侵蚀性葡萄胎了。绒癌也可以继发于葡萄胎,但是绒癌的特点是也可以继发于流产或者正常的分娩,这是绒癌和侵蚀性葡萄胎的区别。
侵蚀性葡萄胎一定是有葡萄胎的历史,但是绒癌前面的历史可以不是葡萄胎的历史。侵蚀性葡萄胎最初的阶段主要表现为宫腔的雪花样内容物,但是绒癌有时候不这样表现,就表现为一种侵及肌壁的低回声的流噪,血供极其丰富。侵蚀性葡萄胎和绒癌的预后也相应的不一样,因为侵蚀性葡萄胎的预后会更好,绒癌虽然现在化疗已经很好了,但是绒癌里面也有一些绒癌治疗的效果不是那么理想。
2023-06-09
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