泌乳素高与睡眠有关吗

"泌乳素是由腺垂体分泌的内分泌激素。在生理情况下，泌乳素的调控以抑制性调节占优势，任何干扰下丘脑多巴胺合成与向垂体输送以及多巴胺与其受体作用的因素，都可以减轻抑制作用，从而引起高泌乳素血症。常见的原因是生理性、病理性、药理性和特发性，主要分析生理性的高泌乳素血症。泌乳素是应激激素呈脉冲式分泌，夜间分泌高于白天，在女性月经周期的黄体期可达到高峰，卵泡期低水平，妊娠足月时、分娩后显著升高。此外，在应激状况下，泌乳素分泌也是增加的，比如高蛋白饮食、运动、紧张、性交活动、哺乳、乳头受刺激或者睡眠障碍的时候，都可能会导致高泌乳素血症。"

"当化验发现泌乳素水平增高非常紧张，但是有很多因素会影响泌乳素的结果，比如说睡眠就有可能影响泌乳素。泌乳素是一个应激激素，一天当中既有昼夜的节律，也就是在夜里的时候逐渐地由低水平，到凌晨的时候会逐渐增高，到上午10-11点的时候就逐渐降到比较低的水平，这是昼夜的节律。\n另外，和睡眠的情况也密切相关，抽血查泌乳素建议化验头一天晚上，最好能够保证良好的睡眠，不要做太多激烈的活动，避免影响睡眠，影响泌乳素结果的准确可靠。另外，抽泌乳素也要注意应该吃少量的粮食，同时化验的时候要早一点到医院休息半个小时，而且在10-11点之间要再抽血，这样的话避免由于过度的活动或者过度的饥饿，影响泌乳素水平。当然，到医院以后，在休息的半个小时当中，千万不要睡着了，因为睡着以后可能会带来泌乳素的影响变化，影响对泌乳素结果的判定。\n泌乳素结果轻度的增高，比如说在增高2-3倍的时候，大部分都是生理性的，有很多因素影响它的结果，医生和患者进行沟通的时候，医生会了解有没有相应的临床症状，比如说有没有闭经、泌乳、性功能的减退。因为医生诊断的是这个人的个体，而不是诊断化验单。\n因此，泌乳素水平轻度增高不要紧张，分析到底是什么原因，是由于化验头一天睡眠不好，还是没有按照医生的指导条件没做到。"

泌乳素高与睡眠的关系十分密切。如果是护士或者是长期上夜班的人，去查泌乳素都是高的，生活不规律、压力大、晚上睡不好觉、失眠的人泌乳素都高。因为泌乳素是一个应激激素，所以要求在测定泌乳素的时候一定要晚上睡好，保证6-8个小时的充分睡眠，然后再去测泌乳素。睡眠不好的人一定泌乳素高，很多人查体前晚上一夜不睡觉，去查泌乳素高就以为得病了，过度诊疗，建议先把生理性或者可调节的泌乳素高鉴别出来以后，就不会有那么多的人担心是不是泌乳素瘤。如果睡眠好，又是非空腹状态下去抽血泌乳素还高，考虑是病理性泌乳素高，所以只要前提掌握好，才能鉴定泌乳素是否真的升高，这是很重要的。

"泌乳素增高也被称为高泌乳素血症，进行两次以上的检查才能确诊是泌乳素增高。很多原因会形成泌乳素增高，进行剧烈运动后进行采血化验会发现泌乳素增高反应，怀孕期间的育龄妇女、哺乳期的女性，也都会出现泌乳素增高，都是比较正常的，不需要任何药物治疗。身体创伤、饥饿、乳房受到刺激、夫妻性生活、妇产科手术也会引起泌乳素增高，疾病引起的肿瘤也会使泌乳素增高，心理状态的影响也可以引起泌乳素增高反应，心理上承受压力过大时就会有泌乳素增高，多囊卵巢囊肿、慢性肝、肾脏器功能不全也都有泌乳素增加的临床表现。"

泌乳素是由垂体分泌，泌乳素在哺乳期妇女应该升高，因为要喂孩子，在其他时间里泌乳素的水平应该在正常状态下，不应该升高。升高以后就是一种病态，具体见于以下：1、泌乳素瘤：下丘脑垂体发生了泌乳素瘤，这个瘤子专门分泌泌乳素，称之为泌乳素瘤。现在对泌乳素瘤有药物治疗，可以不用手术，用药物就可以控制住泌乳素瘤的生长，这非常有利；2、原发性甲状腺功能减退症：在原发性甲状腺功能减退症时，由于甲状腺激素合成分泌减少，通过负反馈调节机制，下丘脑垂体的促甲状腺激素以及促甲状腺激素释放激素就可以增高、促甲状腺激素释放激素的增高就可以促进促甲状腺激素的分泌，同时也促进泌乳素的分泌，造成患者出现高泌乳素血症，也就是甲减的患者有可能出现高泌乳素血症；3、频繁触摸乳房：有时对乳房的触摸过多，也容易导致高泌乳素血症的出现。对于高泌乳素血症的出现应该进一步检查原因，看是哪一种原因引起的高泌乳素血症，再进行对症的治疗。由下丘脑垂体，发生的泌乳素瘤产生的高泌乳素血症比较严重，而由原发性甲状腺功能减退症引起的泌乳素高不太严重，经过药物治疗很快就能缓解。

"泌乳素高的严重程度是根据病因分别，生理性的升高程度较轻，病理性的升高较为严重。生理性的泌乳素升高可能发生在夜间，在女性的特殊时期，比如哺乳期也会出现泌乳素的小幅度升高，在剧烈运动或者性生活过后，也会有小幅度的泌乳素升高，可以通过自身调节降低，所以不严重，激素类药物也会引起泌乳素的升高，属于较轻的情况。病理性的泌乳素升高，是由于可以分泌泌乳素的腺体出现病变，如果甲状腺、肾上腺或者女性卵巢病变引起的泌乳素升高，属于一般严重程度，但是由下丘脑、垂体等位于脑部的病变就属于较为严重的一类。"

"造成泌乳素升高的原因有很多种，在剧烈运动后进行抽血化验就会发现泌乳素含量较高，怀孕的妇女或者处于哺乳期的妇女也会出现泌乳素含量高，都是比较正常的，不需要多加干涉治疗。如果患有疾病也会造成泌乳素高，甲状腺功能降低就可能会造成患者泌乳素升高，脑部疾病也有可能导致，脑炎就会造成泌乳素分泌异常，个别药物也可能会导致泌乳素升高的情况出现，某些胃药以及精神类药物都有可能促使泌乳素增多。心理原因也可能造成泌乳素增高，心理压力过大或情绪比较抑郁都有可能会造成，性生活过后可能会导致泌乳素增高。"

"如果泌乳素达到病理性状态，很难达到完全治愈的状态。正常泌乳素水平应少于30ng\/mL，如果泌乳素水平大于30ng\/mL，小于100ng\/mL，主要见于运动后、妊娠哺乳、应激状态以及月经周期的分泌期。其他药物，比如吗丁啉、西咪替丁、雌激素以及三环类抗抑郁药物，也会引起泌乳素水平增高。\n如果是以上因素引起泌乳素水平增高，去除相关诱因或停用药物，泌乳素水平会降到正常。如果泌乳素水平小于100ng\/mL，多见于病理性因素，最常见的是垂体肿瘤，可采取溴隐亭治疗。口服溴隐亭治疗以后泌乳素会降到正常，需要一直吃药控制，停药以后容易复发。如果泌乳素瘤非常大，就要考虑神经外科手术切除。所以如果泌乳素达到病理性状态，只能采取西药控制或手术，很难达到完全治愈的状态。"

"泌乳素高是高泌乳素血症的特异表现，泌乳素升高会抑制卵巢功能，抑制雌孕激素的产生，抑制排卵，常常表现为月经周期延长，甚至停经，有时会有乳房肿胀、乳汁分泌，有时会伴有不孕。\n泌乳素升高是高泌乳素血症的确诊标准，对于高泌乳素血症，先要检查头颅核磁，以除外垂体瘤。如果有垂体瘤，一般要行手术治疗。如果没有垂体瘤或者垂体瘤过小，常常选择药物治疗，选择溴隐亭治疗，溴隐亭是治疗高泌乳素血症的特效药，治疗一段时间后就会出现泌乳素降低、月经恢复、排卵恢复。"

泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素，引起泌乳素增高的原因很多，具体如下：1、脑垂体的肿瘤、泌乳素瘤；2、因甲状腺功能减退；3、慢性肾功能衰竭也会导致泌乳素水平的异常；4、一些特殊的药物，比方多巴胺的受体激动剂、雌激素等；5、一些应激反应，比如各种比较剧烈的物理刺激、剧烈运动、创伤可能都会导致泌乳素在短期急剧的升高。所以当发现泌乳素水平升高的时候不要紧张，到医院里看专科后，查泌乳素水平，根据水平做出相应的处理措施。很多女性发现泌乳素升高，多因月经闭经和溢乳，正常溢乳是女性在哺乳期的时候溢乳，过哺乳期后，乳头仍然有清亮的乳汁分泌，可能出现问题，要到医院查泌乳素的水平，根据泌乳素的水平判断是不是垂体出现问题，可能还要再完善垂体磁共振的相关检查。