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细菌性阴道病和霉菌性阴道炎有何区别

王爱喜妇科副主任医师
郑州市妇幼保健院三甲
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细菌性阴道病和霉菌性阴道炎的区别有以下几方面:
1、感染的病原菌种类不同:细菌性阴道病是厌氧菌感染为主,主要是阴道内菌群紊乱,导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少,而以加德纳菌等厌氧菌感染为主。而霉菌性阴道炎感染的病原菌为假丝酵母菌,属于条件致病菌。
2、临床症状不同:细菌性阴道病主要是以白带增多,异味为主,而霉菌性阴道炎是以瘙痒为主。细菌性阴道病,阴道黏膜无炎症变化,白带性状稀薄均质,镜检可以发现线索细胞,而霉菌性阴道炎阴道黏膜表现为充血、水肿,分泌物呈豆渣样,镜检可以见到芽生孢子和假菌丝。
3、治疗方法不同:细菌性阴道病治疗方法,是以甲硝唑或者替硝唑等抗厌氧菌的药物为主,可以选择局部用药或者全身用药,以一周疗法为好。而霉菌性阴道炎则需要根据临床分类,采用不同的抗真菌治疗措施。单纯性的霉菌性阴道炎,是阴道的局部短疗程用药为主,也可以选择口服治疗。而复杂性的霉菌性阴道炎,则需要根据具体情况,不论选择局部用药还是全身用药,均需要延长治疗时间2-3倍。
所以对于细菌性阴道病和霉菌性阴道炎,可以通过白带的性质、阴道黏膜的变化和显微镜下的表现,做出明确的鉴别和诊断,从而选择不同的药物进行治疗。
2023-03-23浏览
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