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尿蛋白一个加号怎么治疗

田鲁肾病学科副主任医师
广州市花都区人民医院三甲
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蛋白尿(+)说明患者可能得了慢性肾炎,这个时候要完善相关检查,如24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能,并排查继发性肾病的相关检查,尿本周蛋白、血清蛋白电泳、肿瘤标志物、感染八项、狼疮全套、免疫全套、风湿全套,若有肾活检指征,建议进行肾活检明确病理类型,判断预后,指导治疗,并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。
若病理类型好、激素反应好,蛋白尿持续转移,肾功能稳定,预后好。若病理类型差,大量蛋白尿持续不缓解,肾功能下降,出现了慢性肾衰竭,慢性肾衰竭呈慢性进行性进展,直至肾衰竭终末期、尿毒症期。一旦出现尿毒症症状,恶心、呕吐食欲减退,甚至消化道出血、胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现。尿毒症脑病的表现是注意力不集中、精神错乱、幻觉、昏迷,严重的代谢性酸中毒,这个时候就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症。
2020-07-27
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