barrett食管能治愈吗

巴雷特食管是食道下段鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞取代所致，内镜下可以表现为舌形粘膜缺损，岛状粘膜缺损，临床诊断巴雷特食管主要依靠内镜检查及病理检查。关于巴雷特食管的来源有两种学说：1.先天性：是指食道下段的柱状上皮细胞来源于胚胎发育时期，是胚胎发育时期的柱状上皮细胞没有被鳞状上皮细胞所取代所致；2.获得性：是指食道下段柱状上皮细胞取代鳞状上皮细胞是因为胃酸反流所致，这种学说被大部分学者所接受。巴雷特食管临床症状常有反酸，胸骨后烧灼感，胸骨后疼痛等，也有很多患者无任何临床症状。巴雷特食管的治疗有如下几个方面：1.内科药物治疗：质子泵抑制剂（埃索美拉唑、雷贝拉唑等）可以有效的改善巴雷特食管所引起的反酸、胸骨后烧灼感、胸骨后疼痛等临床症状，也有研究显示能部分逆转巴雷特食管，一般不能治愈；2.内镜下治疗：内镜下热消融治疗是治疗巴雷特食管常用的方法，能治愈70%-100%的巴雷特食管；3.外科手术治疗：内科药物治疗及内镜下治疗疗效差巴雷特食管、巴雷特食管引起难治性食管溃疡、巴雷特食管引起食管狭窄，内镜下治疗不能改善、巴雷特食管局部癌变的均有外科手术治疗指征，外科手术治疗理论上可以治愈巴雷特食管，但不作为首选治疗方法。