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宫颈糜烂二度的糜烂面积有多大

郑兴邦计划生育与生殖医学科副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
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Ⅱ度宫颈糜烂就是宫颈糜烂面积占宫颈面积的1/3-2/3之间,Ⅱ度宫颈糜烂是否严重,要看糜烂的性质,如果没有临床症状,阴道分泌物检查正常,宫颈癌筛查正常,考虑宫颈糜烂是由于体内激素水平变化,导致的生理性宫颈糜烂,这种宫颈糜烂不需要治疗,定期随访就可以。
如果宫颈糜烂合并阴道分泌物异常,比如脓性白带、阴道分泌物异味,就得考虑由于病原体感染,导致慢性宫颈炎,所导致的宫颈糜烂。常见的病原体有沙眼衣原体、淋球菌、阴道加德纳菌等,需要针对这些病原体进行治疗。
由HPV感染导致的宫颈糜烂,需要做宫颈癌筛查,如果TCT或者HPV检查有问题,可能需要做阴道镜检查,以除外宫颈上皮内瘤样病变甚至早期宫颈癌。如查出上述问题,多数需要手术治疗,比如做冷刀锥切甚至更大的手术,所以Ⅱ度宫颈糜烂需要看糜烂的性质来决定是否严重。如果严重可能需要手术,大多数情况随访或者药物治疗就可以。
2020-06-16浏览
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