胆囊结石必须要切除胆吗？

胆囊结石主要分为症状性胆囊结石和无症状性的胆囊结石。无症状性的胆囊结石就是病人没有不舒服的感觉，而是通过体检做B超偶然间发现胆囊有结石。对于这种患者来讲，什么情况下需要做胆囊的手术：第一种情况，结石太大超过2.5公分；第二种情况，患者有糖尿病；第三种情况，胆囊结石同时伴有胆囊息肉；（第四种）情况，胆囊结石引起胆囊壁增厚；（第五种情况），如果在边远的地区工作或者生活，一旦发胆囊炎来不及救治，建议手术治疗。其他的一些无症状性的胆囊结石，主要是随访观察，定期复查B超。如果对于症状性的胆囊结石，反复引起上腹部的不舒服或者后背痛，或者是引起反复的急性腹痛发作（就是胆囊炎的发作），对于这种患者来讲，强烈建议进行胆囊切除。对于胆囊手术，目前医学主流的治疗办法是微创的腹腔镜胆囊切除手术。有些地方可能采用保胆取石，这个治疗办法是一个非主流的治疗办法。对于一些主流的医学中心、大医院，目前是以微创的腹腔镜胆囊切除作为治疗的金标准。