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冠心病应该做什么手术比较好?

赵铁夫心脏外科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++
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01:27
冠心病最好不做手术,冠心病最好是药物治疗。一般通过这几个方法、步骤来决定。如果早期发现冠心病狭窄并不严重,希望通过药物治疗、生活习惯的改变、饮食改变来控制。75%以上的冠状动脉狭窄,考虑要积极干预,早期用支架治疗,就是PCI。如果用2-3个支架就能治疗,那是最好的,支架不用太多,太多了效果不好。当支架解决不了问题,或者病变本身存在严重的钙化、弯曲的时候,可能要借助于外科开刀,需要做搭桥手术。搭桥手术都不能做,冠脉已经出现严重病变,远端都成为毛细血管的时候,又变成药物治疗了。药物治疗跟前面的(早期的)药物治疗是两个概念,这个药物治疗的效果可能不如前面(早期),但是没有别的办法。如果冠心病非常严重,危及到了生命,存活过一年的机率不足50%的时候,需要给病人做心脏移植,换个新的心脏。所以冠心病不一定都要手术治疗,最好能通过早期发现,药物治疗控制。
2023-09-28
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