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如何鉴别肿块是良性还是恶性?

王波涌甲状腺乳腺外科副主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++
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01:51
除了病史、体检、器械相关的检查之外,医生要判断肿块是良性还是恶性,不是依靠一两个指标,而是依靠多方面的总结来做出诊断。比如在病史方面,病人发现乳腺有肿块,已经四五年了,那么它是良性的可能性很大,是恶性的可能性很小。而短期内迅速增大的肿块,比如三个月前发现的肿块,三个月后就已经长得很明显了,则恶性的可能性大。在查体方面,良性肿瘤和恶性肿瘤的表现完全不同,恶性肿瘤摸着不均匀,会跟周围的组织有粘连,乳房表面会出现橘皮征,有局限性的凹陷,乳头会出现血性的溢液;肿块质地比较硬,比较固定,这都是问诊、查体可以得到的提示。至于专业的检查,B超、钼靶和核磁共振检查都对肿块的定位和初步的定性有很大的帮助。当然,最后确诊还是要依靠病理诊断,也就是把肿块切下来或通过活检穿刺的方式,取一定量的组织在显微镜下观察,这就可以清楚地判断肿块是良性还是恶性。
2023-06-18
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