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肾病综合征的并发症有哪些?

吴小燕肾病内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55
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02:22
肾病综合征的临床表现是“三高一低”,即大量蛋白尿、高脂血症,高度浮肿,还合并低蛋白血症。它主要的并发症有三大类,第一个是感染。因为大量的蛋白随着小便排出,机体会出现明显的低蛋白血症,机体的免疫功能非常低,这样的病人很容易并发感染。感染可以是开放器官的感染,我们的呼吸道、尿路、皮肤都是开放的,所以这三个部位是最常见的遭遇感染的部位,也是最容易感染的部位。当然还可以有深部的脏器感染,内脏感染,甚至合并结核、真菌等感染,所以感染是最重要的并发症之一。第二个很重要的并发症是栓塞,就是在某些部位形成血栓。常见的栓塞有肺栓、肾静脉栓塞,还有下肢静脉栓塞。所以往往病人有双下肢不对称的肿胀,有血尿或者小便减少,或者病人很危急,就是出现肺栓,咳血、胸痛,突然出现呼吸危象等。大家如果有肾病综合征就要注意栓塞,非常危险,一旦发生也会影响肾病综合征治疗的预后,甚至影响病人的生命。第三个并发症是肾脏本身的,它很容易引起急性的肾脏损伤,也叫急性肾衰竭。因此这个时候会出现急性肾损伤的一些表现,包括少尿、无尿,血肌酐、尿素氮增高。所以它长期合并的三大并发症是感染、栓塞和急性肾损伤。
2018-01-04
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