盆底肌肉的康复训练方法

不同程度盆底肌肉的损伤会呈现不同的功能障碍，比如尿失禁、阴道松弛、脏器的脱垂、阴道前后壁的膨出、性交的疼痛以及便秘等。针对不同的病人，专业的妇产科医生会采取不同的方案，制定更加个性化的治疗。治疗方案包括两种，一种是保守性的治疗，另外一种是手术治疗。保守性的治疗包括电刺激和生物反馈，通过阴道给予治疗性的探头，予以非常合适的个性化的脉冲电流来刺激人体的阴道，调节局部神经肌肉的兴奋性，达到唤醒功能暂停的神经细胞，帮助功能恢复，使肌肉被动地进行收放训练，从而促进局部的血液循环，达到镇痛的目的。第二种就是阴道康复器，也称为阴道哑铃，它是专门为女性设计的，非常符合女性阴道的生理结构特点，用于锻炼盆底肌肉、收缩练习的辅助器材，可以改善盆底肌肉，改善盆底的血液循环，对于松弛的阴道更加容易激发本体的感觉。第三种是Kegel，提肛运动，它是让患者有意识地对盆底的肌肉进行自主性的收缩训练，从而增强尿道的阻力，加强控尿能力。它分为两类肌肉的训练方法，第一种是缓慢的收缩会阴和肛门，达到最大的收缩程度，持续3-5秒钟，再缓慢地放松3-5秒钟。第二种是二类肌的训练方法，用最大最快速的方法收缩会阴和肛门以后，立即放松，放松6-10秒钟以后重复一次快速的收缩。每次锻炼一般是10-15分钟，每天可以2-3次，6-8周是一个疗程。通过第一种方法缓慢的收缩，缓慢地放松，锻炼一类肌，然后再锻炼二类肌用快速有力的收缩方法。如果经过保守治疗后没有得到很好的改善，可以考虑再进行外科手术治疗，比如无张力经阴道的吊带，或者尿道的悬吊等方法，恢复盆腔的解剖结构，让盆底的功能得到重建。