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慢性淋巴细胞白血病如何治疗?

欧晋平血液内科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
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慢性淋巴细胞白血病在中国的发病率比西方低,随着近几年老百姓健康意识的提高,及时的体检,可能发病的情况会有所增加,早期的病例发现后及时地监测,及时地治疗可能让疾病得到比较满意的控制。慢性淋巴细胞白血病早期一般可以不治疗、不用药,就是观察和等待。等疾病有进展的苗头了,有血液化验的指标,比如说血沉、乳酸脱氢酶的增加,出现了贫血或者血小板的下降,淋巴结进行性的肿大,病人出现乏力、盗汗的症状,体重减轻的症状进一步加重的情况可以开始用药。早期可以用一些激素,瘤可宁还有干扰素治疗,还有口服环磷酰胺都可以达到一定的效果。一旦真正化疗开始,比如说用氟达拉滨的方案治疗,用抗CD20单抗,还有新进的一些药物PTK的抑制剂,依鲁替尼治疗慢淋,尤其是进展期的慢淋,或者复发难治的慢性淋巴细胞白血病都有很好的疗效。慢淋本身是一个进展比较缓慢的疾病。这些新药推出以后可能会更多地提高缓解率、延长生命、改善病人的生活质量。
2023-07-01
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