腰大池引流的护理

腰大池引流是控制颅内压，缓解脑血管痉挛，改善脑缺血，减轻脑和脑膜刺激，刺激脑脊液循环和吸收的安全而有效的方法。主要包括基础护理，术前向患者及家属详细说明腰大池引流的必要性，方法及术后可能出现的不适，说明术后绝对卧床的必要性，对精神紧张者可适当应用镇静剂。保持床铺的清洁干燥，按摩受压部位的皮肤，防止压疮。鼓励患者咳嗽排痰。指导患者少量多餐，进食富含维生素，低脂易消化的饮食。严密观察患者的意识，瞳孔，生命体征及神经体系统体征。床头抬高20度，有利于恢复患者脑组织血供，确保有效的脑灌注压，减少继发性脑损伤。引流管的护理，将引流管沿脊柱侧向头用弹力胶布延长固定。然后将引流管悬挂于床边，引流管已穿刺点为0点，引流管高度15-20cm。主要在放置引流管的过程中，要注重保持引流管和床头的适宜高度，维持匀速适量及持续引流，保证引流管的通畅及颅内压的稳定，选择粘性好的弹力胶布固定引流管。定时翻身时防止引流管弯曲受压，折叠及拔脱。引流管拔出后用无菌敷料覆盖引流管，观察敷料是否干燥。在对引流管护理前后一定要注意好所卫生，防止感染等。