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头顶左侧一阵一阵刺痛怎么回事

王大令神经内科主治医师
邹平市中医院三甲
头顶左侧针刺样头痛,是神经性头痛的表现,属于枕大神经痛。枕大神经痛是各种原因导致的枕大神经受损引起的,最常见的原因是颈椎病,由于颈部肌肉劳损紧张,压迫枕大神经引起,表现为以后枕部为主的针刺样或者过电样头痛,可向前放射至头顶部,后枕部两侧可有明显的压痛,活动颈部可使头痛加重,可以口服双氯芬酸钠缓解头痛症状,做针灸理疗缓解颈部肌肉紧张。其次可见于病毒感染侵犯神经,特别是疱疹病毒感染侵犯枕大神经时,引起明显的头痛症状,颈枕部皮肤可见疱疹,需要口服或者静脉注射阿昔洛韦抗病毒,口服双氯芬酸钠或者加巴喷丁缓解头痛症状。其他可见于颅内病变引起脑膜刺激征时,比如:脑出血破入蛛网膜下腔时,血液刺激脑膜,颅内感染时,炎症刺激脑膜,低颅压直立位时,脑膜受牵拉等情况均可出现类似于枕大神经痛的表现,需要颅脑CT或者磁共振或者腰穿脑脊液检查明确。
2023-05-06
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