脚的大拇指不可能无缘无故地出现肿胀和疼痛，主要可能会是以下的因素引起的：
第一、临床上比较多见的是患有痛风的病人，往往在半夜的时候出现大拇脚趾的肿胀和疼痛，有时半夜起来的抱住脚，睡不着觉，血尿酸化验往往很高；
第二、可能是类风湿关节炎出现了拇趾关节的滑膜炎症，类风湿因子是阳性的；
第三、有外伤史，既往曾有过拇趾挫伤病史出现了创伤性关节炎，X线检查可有增生性改变；
第四、拇趾趾骨发生了内生性软骨瘤也可以出现肿胀疼痛，但疼痛比较轻一些。X线片趾骨出现膨胀而且骨内有磨砂玻璃样改变；
第五、有没有滑囊炎、脂肪瘤、表皮样囊肿等情况，这些情况出现了都会引起拇趾的疼痛和肿胀，这样的话要做进一步的检查。
第一、临床上比较多见的是患有痛风的病人，往往在半夜的时候出现大拇脚趾的肿胀和疼痛，有时半夜起来的抱住脚，睡不着觉，血尿酸化验往往很高；
第二、可能是类风湿关节炎出现了拇趾关节的滑膜炎症，类风湿因子是阳性的；
第三、有外伤史，既往曾有过拇趾挫伤病史出现了创伤性关节炎，X线检查可有增生性改变；
第四、拇趾趾骨发生了内生性软骨瘤也可以出现肿胀疼痛，但疼痛比较轻一些。X线片趾骨出现膨胀而且骨内有磨砂玻璃样改变；
第五、有没有滑囊炎、脂肪瘤、表皮样囊肿等情况，这些情况出现了都会引起拇趾的疼痛和肿胀，这样的话要做进一步的检查。