正常成年男性血红蛋白浓度是120-160g/L,成年女性是110-150g/L。如果血常规中血红蛋白浓度偏高,首先要看看是否有血液浓缩情况,如早晨空腹抽血时,又因夜间未进水,血液浓缩,病人可以出现血红蛋白浓度偏高的情况,这是一种正常的变化,不用处理。
还有严重脱水的情况,如大量腹泻的病人以及大量出汗以后,也会出现血红蛋白浓度偏高,这种情况只要积极的补充液体,升高的血红蛋白浓度就会逐渐降至正常范围。
如果血红蛋白浓度异常增高,同时伴有红细胞数量以及红细胞压积增高,这种情况就需要排除原发性的红细胞增高。最常见的疾病就是真性红细胞增多症,这是一种骨髓增生性疾病,由于造血干细胞克隆性增殖,导致红细胞无序的增长,出现血红蛋白浓度偏高,这种情况需要做骨髓穿刺来确诊,然后可以通过放血疗法来减少红细胞的数量,以后还要应用羟基脲维持治疗。
还有严重脱水的情况,如大量腹泻的病人以及大量出汗以后,也会出现血红蛋白浓度偏高,这种情况只要积极的补充液体,升高的血红蛋白浓度就会逐渐降至正常范围。
如果血红蛋白浓度异常增高,同时伴有红细胞数量以及红细胞压积增高,这种情况就需要排除原发性的红细胞增高。最常见的疾病就是真性红细胞增多症,这是一种骨髓增生性疾病,由于造血干细胞克隆性增殖,导致红细胞无序的增长,出现血红蛋白浓度偏高,这种情况需要做骨髓穿刺来确诊,然后可以通过放血疗法来减少红细胞的数量,以后还要应用羟基脲维持治疗。

