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胆总管结石的首选手术方式是什么?

赵秋消化内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55
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胆总管结石目前有三种手术方式,第一种手术方式是经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术,第二种手术方式是腹腔镜胆总管探查取石术,第三种手术方式是开腹胆总管探查取石术。目前来说首推的还是经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术,因为这种方式对病人的创伤最小,病人术后恢复快,另外就是胆总管结石,包括胆囊结石比较容易复发,有一部分病人取了结石以后,大概有10%左右的病人他还会长结石,如果是经内镜取石,病人再长结石还可以重新经过内镜ERCP取石术这个正常的通路去取石。如果是开腹手术,再长结石的话,再次开刀就比较困难,包括腹腔镜的胆总管探查手术,如果第二次再做腹腔镜胆总管探查手术都比较困难,所以ERCP可以在病人结石复发以后还可以经过正常的通路去做第二次取石手术,这个对病人的影响比较小。
2023-12-11
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