4字试验哪里痛算是阳性

4字试验，如果出现后腰骶部的疼痛就是阳性，具体位置在腰部最下缘与臀部最上边缘的区域。4字试验也叫做盘腿试验、骶髂关节分离试验，是检查骶髂关节是否存在病变的试验。
具体应该让患者仰卧平躺在床上，一侧踝关节放在另一侧腿部的膝关节上面做盘腿或者翘二郎腿的动作，这时医生一只手按压固定不动的一侧胯部，另一只手按压翘起一侧腿的膝关节，双手同时用力。
如果上述位置出现了疼痛症状则4字试验就是阳性，也就是说明患者骶髂关节有损伤或者病变，例如关节损伤、类风湿性关节炎、骨结核等疾病。
但是有部分患者的4字试验会出现胯部疼痛，说明股骨头或者髋关节存在病变情况。