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面肌痉挛的鉴别诊断

王飞红神经外科副主任医师
中国人民解放军第四七六医院三甲
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面肌痉挛的鉴别,首先一个就是单纯性的眼睑痉挛相鉴别,这种单纯性的眼睑痉挛,主要表现局部眼睑的抽动,它不会发展到半侧面部,甚至口角的抽动情况。再一个就是像扭转痉挛、舞蹈病相鉴别,因为这种扭转痉挛、舞蹈病,合并有半侧面部抽动的情况,这个鉴别比较简单。还有一个临床容易误诊,就是双侧眼睑痉挛,我们临床主要是梅格综合征,这种综合征表现双侧眼睑痉挛,另外还有就是这个喉咽部的紧缩感,病人吞咽、说话、语音方面都有改变,面肌痉挛的患者,主要是表现半侧面部的抽动,没有吞咽障碍,没有语音方面的一些变化。还有一个鉴别诊断就是局限性癫痫,有的病人主要表现局部面部的抽搐情况,多半的局限性癫痫,除了面部抽搐,还有肢体的一些抽动的情况,局灶性癫痫通过抗癫痫药物治疗是效果非常好,面肌痉挛早期通过药物治疗效果不理想,发展到晚期药物治疗效果更差。
2023-10-02
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