原发性肝癌的手术治疗方法包括两种,一种是肝癌的切除,另外一种是肝移植。综合考虑肝癌所长的部位、大小以及肝脏的储备功能的基础上进行肝叶切除或更加精准的复合肝段的切除。对于肝脏储备功能好的病人,也就Child分级为A级的病人,我们最想保留的肝脏体积要在30%以上。对于一些肝脏储备功能比较差的病人,我们要综合病人的全身情况以及肝硬化的情况来考虑肝癌切除的比例。而肝移植不需要考虑肝脏的储备功能,不管肝脏的肝脏功能有多差,都不是肝移植的禁忌症。肝移植术后的病人需要长期服用免疫抑制剂,但它还有一个好处,就是肝移植术后95%以上的病人病毒学都转成阴性,以前的乙肝或者是丙肝都可以同时被消除。