肛瘘挂线治疗换药的方法

肛瘘挂线治疗是目前治疗肛瘘最主要的手术方法。手术是将肛瘘内口用橡皮筋挂开，外口做成敞开的创面，使伤口通过肉芽的填充，逐渐愈合起来。由于伤口常有粪便的污染，因此换药就显得相当重要。肛瘘换药有两个原则，第一是保持伤口的清洁，第二是要引流通畅。每次排便以后，先用温水坐浴清洗，然后用碘伏给伤口周围及创口表面进行消毒，去除肉眼可见的粪便成渣，分泌物。接下来要用止血钳去除伤口表面不良的肉芽组织，使伤口肉芽处于红活润泽的状态。如果有多个创口，创口之间用橡皮筋做了浮线引流，要用碘伏水进行瘘道的冲洗，防止一些粪便残渣残留在管道内。每次换药的时候也要用止血钳稍稍拉动一下浮线引流的橡皮筋，这样有利于分泌物沿着橡皮筋引流到伤口外面来。伤口清洗干净以后，需要在创面填塞凡士林纱条，纱条不要压得太紧，否则不利于肉芽组织的生长。填塞完引流条以后，外盖无菌敷料，胶布固定就可以。肛瘘换药和手术一样，同等重要。正常来说，单纯性肛瘘的愈合时间，大约要四周左右，高位复杂性肛瘘伤口的愈合时间则更久。