不可复性牙髓炎属于不可逆性损害，可根据病情程度选择术式，对于急性牙髓炎首选药物抗炎治疗，炎症缓解后行手术治疗，慢性脊髓炎患者一般选择手术治疗根治。
一、药物治疗
1、抗生素：对于急性牙髓炎需要先用抗生素控制炎症后再手术治疗，一般多用广谱的头孢克肟、甲硝唑等，待细菌培养结果回报后再使用针对性抗生素。同时应避免滥用抗生素，出现菌群失衡。
2、布洛芬：该药物属于非甾体类药物，适于疼痛严重的患者，具有良好的止痛和抗炎作用，不良症状轻微，可有胃肠道反应和肝功能损伤。
二、手术治疗
1、根管治疗术：通过钻开牙齿去除腐坏的牙质后打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。用根管钻扩大根管。冲洗根管内部后充填根管，保证长期处于无菌状态。但可能因消毒不彻底导致牙髓腔再次感染，导致需要拔牙。
2、牙髓摘除术：该手术是将全部牙髓摘除，再将髓腔用根管充填材料严密充填，可以保留患牙，治疗相对比根管治疗术彻底。
3、牙髓血运重建术：该手术是一种能促使牙根继续发育和组织再生的治疗方法，它使用冲洗剂和抗菌药物对根管进行彻底消毒，刺激根尖出血形成血凝块，同时采用生物活性 材料进行严密封闭，使感染坏死的年轻恒牙根管壁增厚、牙根长度增加、根尖孔闭合，从而减少牙根折裂的可能性。
一、药物治疗
1、抗生素：对于急性牙髓炎需要先用抗生素控制炎症后再手术治疗，一般多用广谱的头孢克肟、甲硝唑等，待细菌培养结果回报后再使用针对性抗生素。同时应避免滥用抗生素，出现菌群失衡。
2、布洛芬：该药物属于非甾体类药物，适于疼痛严重的患者，具有良好的止痛和抗炎作用，不良症状轻微，可有胃肠道反应和肝功能损伤。
二、手术治疗
1、根管治疗术：通过钻开牙齿去除腐坏的牙质后打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。用根管钻扩大根管。冲洗根管内部后充填根管，保证长期处于无菌状态。但可能因消毒不彻底导致牙髓腔再次感染，导致需要拔牙。
2、牙髓摘除术：该手术是将全部牙髓摘除，再将髓腔用根管充填材料严密充填，可以保留患牙，治疗相对比根管治疗术彻底。
3、牙髓血运重建术：该手术是一种能促使牙根继续发育和组织再生的治疗方法，它使用冲洗剂和抗菌药物对根管进行彻底消毒，刺激根尖出血形成血凝块，同时采用生物活性 材料进行严密封闭，使感染坏死的年轻恒牙根管壁增厚、牙根长度增加、根尖孔闭合，从而减少牙根折裂的可能性。