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糖尿病足如何用药?

许腾内分泌科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院三甲
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01:47
糖尿病足是在血管神经病变基础上合并足部破溃,合并感染,治疗主要针对这几块,首先要把血糖控制好,因为有创面,所以建议降糖药物尽量换成胰岛素,使血糖控制更好,而且胰岛素能够更好地促进伤口的愈合。第二点,针对血管方面的,可以用一些疏通血管的药物,比方前列地尔,或者进行动脉的溶栓术,让血管打通。针对神经方面的可以营养一下神经,用一些像甲钴胺这样营养神经的药物。感染方面主要用的就是抗生素了,但是糖尿病足的感染是很复杂的,经常有多重细菌感染,所以对很严重的糖尿病足,要覆盖到全面,包括革兰氏阳性菌、阴性菌,还有厌氧菌等等。但是还是最好根据临床药敏试验的结果来选择抗生素。糖尿病足换药也有一些用药,根据不同的时期,会选择不同的药物,感染比较重的时候,会用一些银离子纱条这样有抗感染作用的药物,感染控制以后可能会用一些促进生长的药物,像成纤维细胞生长因子,表皮生长因子等等,糖尿病足的这个用药是非常复杂的,根据不同的病情用药是不一样的,所以一定要到医院来就诊。
2023-08-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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