格拉斯哥昏迷的评分标准

"格拉斯哥评分的总分15分，睁眼反应4分、言语反应5分、运动反应6分，总计15分。睁眼反应：自动睁眼4分、呼之睁眼3分、疼痛引起睁眼2分、不睁眼1分。言语反应：定向正常5分、应答错误4分、言语错误3分、言语难辨2分、不言语1分。运动反应：能按指令动作6分、对疼痛能定位5分、能刺痛躲避4分、刺痛肢体有屈曲的反应3分、刺痛肢体有过伸的反应2分、无动作1分。格拉斯哥评分最高得分15分，最低得分3分，分数越低病情越重，通常情况下8分或以上疾病恢复的可能性较大，7分以下预后一般较差，3-5分并伴有脑干反射消失的患者有潜在死亡危险。"

"glasgow昏迷评分标准，主要根据睁眼反应、言语反应和运动反应进行评分，睁眼反应中根据临床表现为不睁眼、疼痛引起睁眼、呼之睁眼、自动睁眼分别评为1、2、3、4分。\n言语反应中根据不语、言语难辨、言语错乱、应答错误、定向正常而分别评为1、2、3、4、5分，运动反应中如果是无动作，则评为1分，如果是刺痛肢体过伸反应，为2分，刺痛肢体屈曲反应也为3分，对刺痛能躲避为4分，对刺痛能定位为5分，能按指令做动作评为6分。"

"格拉斯哥昏迷量表评分主要有睁眼反应、语言反应、肢体运动反应，格拉斯哥量评分的分数越低代表意识障碍越重，昏迷程度越深，所患疾病越重，最高分为15分。\n格拉斯哥昏迷量表评分12-14分代表轻度意识障碍，9-11分为中度意识障碍，8分以下代表昏迷，其中最高分为15分，最低分为3分。观察肢体运动方面无任何反应记为1分，如果按嘱咐的动作能够顺利完成记为6分，而不能发音在语言方面记为1分，正常应答记为5分，在睁眼方面不能睁眼记为1分，能自然睁眼记为4分。"

格拉斯哥昏迷评分法依据大致如下：1、眼球睁闭眼能力：看患者眼球是否能够自发睁闭眼，或者需要用声音呼唤以及疼痛刺激才能睁闭眼等；2、言语能力：是否能说出词语，或者词语都不能说出，仅仅能发音；3、运动能力：给予患者一定的疼痛刺激，观察患者是否仅有部分活动，或者对疼痛刺激完全没有反应。通过以上三方面来进行格拉斯哥昏迷的计分，通过计分情况评估患者昏迷的程度，然后对患者的预后进行一定评估。

格拉斯哥昏迷量表评分是对昏迷严重程度进行评分的量表，同时对于判断昏迷的预后有一定作用，但是格拉斯哥昏迷量表不能分析昏迷原因。格拉斯哥昏迷量表量表通常分为三个部分，具体如下：1、睁眼反应：手否能自发地睁眼、闭眼，或者对语言反应是否有睁眼、闭眼活动，以及对疼痛刺激等是否有睁眼、闭眼活动；2、语言反应：患者能否清晰进行定向等；3、运动反应：患者对疼痛刺激是否能够定位，或者仅有躲避，或者对刺激没有运动方面的反应。通过对不同行为的反应，从而具体地对患者的昏迷严重程度进行评分。昏迷程度越重的患者，通常预后越差。

格拉斯哥评分量表是对人的昏迷程度进行评估，主要包括对运动、睁眼反应、语言的评估，总分是15分。正常人为15分，轻度昏迷患者为12-14分，中度昏迷患者为9-11分。小于8分时，提示昏迷程度较重，预后也较差。对于急性脑部疾患，包括外伤、炎症、血管性疾病等，可使用相关量表进行评估。对于格拉斯哥评分，一般神经外科使用得更多，当评估其他神经功能时，有NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分，可评估有无神经功能的重要缺损。目前有多种神经科量表，包括对昏迷、神经功能、生活能力的评分，同时也包括焦虑、抑郁、痴呆等相关的评分，所以量表是神经科重要的检查项目。

CRUSADE出血评分，主要是针对急性冠脉综合征(ACS)患者，进行出血风险评估。该标准涉及8个变量，包括性别、既往血管病病史、充血性心力衰竭症状体征、血压、血细胞比容、肌酐清除率等，每个不同内容的分值不同。入院之后进行抽血化验检查，同时采集患者的病史、体征，根据8个变量所包含的内容，逐一进行评分。若评为出血高危，在ACS抗血小板抗凝治疗过程中，应特别警惕出血风险，评分为低危的患者，出血风险相对偏低。故急性冠脉综合征患者既要关注血栓风险，也要关注出血风险。这是因为在药物治疗中，抗栓药物能够防止血栓发生，但使用过程中，也可能增加出血风险。因此，ACS在治疗过程中，两者都要评估，选择平衡的治疗方法。

"格拉斯哥评分是指昏迷评定量表，检查项目包括睁眼反应、言语反应和运动反应，睁眼反应中不睁眼、疼痛引起睁眼、呼之睁眼和自动睁眼，分别评为1、2、3、4分。\n言语反应中，定向正常评5分，应答错误为4分，言语错乱为3分，言语难辨是2分，不言语评1分。运动反应中，能按指令动作评6分，对刺痛能定位评5分，对刺痛能躲避评4分，刺痛肢体屈曲反应为3分，刺痛肢体过伸反应为2分，无动作评1分。"

"心脏评分标准分为四个方面进行的，主要有视、听、触、叩四个项目。判断血压是否处在正常范围，是不超过身高血压值，心脏瓣膜是否有反流以及心率失常状况。在评分标准当中对心脏的要求比较严格，视觉上主要是检测胸腔内壁心脏搏动是否正常，以及其搏动所在位置是否正常、胸腔轮廓是否存在畸形等症状。触觉上主要是通过手部触摸，感受心脏跳动的强弱状态，判断是否存在异常，听觉方面主要是感受心脏跳动节律，判断是否有杂音，叩主要是判断心脏所处的位置以及其大小状态是否正常。心脏评分标准要求比较复杂，评分80以上为尚可优良，低于80分以下存在心脏功能不良，严重时出于心脏危机，需要及时到医院进行救助治疗。"

宫颈评分是宫颈成熟度的评分方式，评分标准是按照宫颈软硬程度、宫颈位置，以及宫颈管消失程度，还有宫颈扩张长度，以及胎儿先露下降程度进行评分。宫颈评分是对于女性在即将分娩之前判断宫颈是否成熟的检查方法，如果宫颈评分能够＞6分以上，说明宫颈已经成熟。这个时候可以进行催产的方式，包括催产素的点滴，促进产程的进展。但是如果是宫颈评分在6分以下，比如宫颈的位置居后，并且宫颈质地较硬，宫颈口没有开，宫颈管也没有消失，而胎先露的位置还较高。这种宫颈没有成熟的情况下，如果去盲目地给予催产，往往会造成催、引产失败的妊娠结局。所以宫颈评分非常重要，如果宫颈没有成熟，即评分在6分以下。建议要先给予促宫颈成熟的治疗，包括可以给予前列腺素类的药物，促进宫颈成熟。也可以通过机械性的扩张手段，促进宫颈成熟。包括宫颈的扩张、球囊以及海藻泵等，都可以使宫颈的成熟度提高，才能增加催、引产的成功率。