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十二指肠霜斑样溃疡怎么治疗

宋彬消化内分泌科主治医师
中国人民解放军第一八七中心医院三甲
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首先十二指肠霜斑溃疡,也是十二指肠比较常见的溃疡之一。十二指肠霜斑溃疡相对比较浅,没有深达肌层的一种浅溃疡,溃疡面比较弥散,像霜斑样,所以称为十二指肠霜斑样溃疡。治疗跟十二指肠球部溃疡治疗相同,疗程也是4-8周,建议患者先去查有没有幽门螺杆菌感染。如果合并幽门螺杆菌感染,建议在治疗溃疡的同时,要根除幽门螺杆菌,减少复发的可能。目前常用的药物是质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。现在相对比较好的是艾普拉唑或者是进口的奥美拉唑,也就是艾司奥美拉唑镁肠溶片,根据症状每天1-2次服用。如果合并有幽门螺杆菌感染,就要四联疗法。在质子泵抑制剂的基础上,加上铋剂,再加上两种抗生素治疗,疗程是14天。需要2-3个月之间复查胃镜,目的是观察溃疡恢复了没有。霜斑溃疡恢复良好,不会留下瘢痕,预后也比较好。另外,合并幽门螺杆菌感染的患者,建议停药一个月后复查明确是否幽门螺杆菌已经根除,这样才能明确的减少溃疡的复发。
2023-03-06
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