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脑出血的瞳孔变化

高亦深神经外科主治医师
威海市中心医院三甲
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01:35
脑出血当中瞳孔的变化,是观察脑出血的一个非常重要的指标。如果对于一些脑出血相对比较少,意识一直是清楚的状态,四肢都能动,瞳孔的变化基本不大,一般维持在2-5mm,而且光反应是阳性。但是如果出现昏迷,瞳孔的变化至关重要。首先瞳孔会产生缩小的过程,这是因为脑疝的前期压迫动眼神经,表现出刺激的症状,会引起瞳孔缩小,但是对光反射是阳性。如果不去管,后期会逐渐出现瞳孔的散大,光反应阴性的情况,这个主要是压迫动眼神经,这个时候不是刺激症状而是破坏症状,引起瞳孔散大以及对光反射的消失。这个情况下必须立即进行手术治疗,如果不进行手术治疗会发生患者死亡的情况。如果双侧瞳孔同时散大,并且光反应阴性,这种情况下多为临终的状态,需要积极抢救,如果抢救不得力,极大可能性会导致死亡。
2023-06-27
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