脑梗死的临床特点

脑梗死主要是指颅内的脑组织，由于局部缺血、缺氧发生坏死而产生局灶性神经功能缺损的临床症状，临床特点需要根据梗死的部位、面积的大小决定。总的来说，包括前循环脑梗死和后循环脑梗死。前循环脑梗死主要堵塞的血管包括颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉在内，比如梗死位于基底节，责任血管往往是大脑中动脉，而且是大脑中动脉m1段，临床上主要表现为三偏的症状，也就是偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。如果梗塞位于主侧大脑半球的大面积脑梗死，患者除了有上述的三偏症状之外，还可能合并有意识障碍、测视不全也就是凝视，还可以出现失语，包括感觉性失语和运动性性失语。如果是非主侧半球的大面积脑梗死，一般不出现失语，而表现为体象障碍。后循环脑梗死主要指的是脑干和小脑的梗死。患者的临床表现也是千差万别的，比如中脑梗死和桥脑梗死。累及内侧纵束，表现为患者出现视物双影、眼球运动的异常；累及上行网状结构的时候，可以出现意识障碍；延髓梗死累及呼吸中枢的时候，可以出现呼吸节律的改变；小脑梗死主要表现的共济失调、眼震、构音障碍、吟诗样语言等等。